在宝宝的各式牙齿问题中，蛀牙是咱们科普比拟多的，好多家长都也曾尽头了解了。

跟着宝宝长牙、换牙，还有好多其他牙齿发育的非常问题，家长们也有好多狐疑。

今天咱们就把环球问得比拟多的 8 个牙齿磋商问题都整理出来，请口腔科医师帮环球一次性讲明晰。

01.

宝宝乳齿长歪了，不合称，需要阅兵吗？

大部分情况是不必管的。

因为宝宝的牙齿萌出并不是「直上直下」「透澈对称」式地助长，而是处在一个动态均衡的进程中，也等于说，牙齿是一边长一边我方调治位置的。

咱们用开头长出来的下前牙为例，宝宝新长出的下前牙往往是这么的：

这时候由于其他乳齿还莫得萌出，新长的两颗乳齿就会呈现出「倒八字」的花样，在视觉上会出现「看起来没那么整王人」的情况。

等双方的牙齿也迟缓长出来，在相互互相的影响下，牙齿能我方找到正确的助长标的。是以大部分宝宝在乳齿长王人了之后，就不存在表示倾斜的情况了。

隐微的不合称、不整王人，绝大迢遥的情况下亦然没问题的，不会影响恒牙的发育，家们不必太过挂牵。

只好在乳齿长王人后，仍然存在表示的牙齿倾斜，以至不雅察到宝宝的脸型有表示偏畸、不合称时，才需要尽头和顺，最佳带宝宝于专科的儿童口腔科就诊评估一下。

牙齿基本长王人后，有表示的交集不王人

图片来源：视觉中国

02.

娃的乳齿瑕玷大，以后会不会是大牙缝？

宝宝乳齿差未几长王人之后，好多家长就会发现：宝宝何如有牙缝，而况牙缝概况是越来越大的，将来如若换了牙亦然这么多不顺眼啊！

图片来源：decisionsindentistry.com

小时候乳齿有间隙，瑕瑜常平方的一件事，以至不错说是一件善事情。

这种间隙叫作念「发育间隙」，因为宝宝长出来的乳齿大小是不变的，但跟着发育，颌骨却是在不绝助长的，是以间隙就会天然而然地出现了。

比及宝宝换牙之后，由于更生的恒牙不仅比乳齿数目多，也比乳齿要大，本来瑕玷就会刚好被占满了。

这个进程就好比是一个瘦子帮一个胖子占了个座，只好瘦子坐的时候很宽敞，等胖子来了才智刚好坐得下。

相悖的，如果娃的乳齿列少许间隙都莫得，反而是有风险的，这种情况下，有 40% 的概率在恒牙技巧会出现牙列拥堵的情况，不仅影响好意思不雅，牙齿照应的难度也会更大。

03.

宝宝出现「双排牙」应该何如办，需要去拔牙吗？

「双排牙」是指恒牙也曾长出来了，但乳齿还未零散，形成了前后两排牙的线路，这种情景最常发生鄙人前牙，就像这么：

好多家长会挂牵如果乳齿不执紧拔了，会影响恒牙长到平场地置去。

这种时候先不必急着带娃去拔牙，不错试着用棉签轻轻涟漪乳齿，然后把柄乳齿的松动情况，秉承不同的门径——

如果乳齿松动表示，给宝宝吃硬点食品，促进乳齿零散

比如坚果、甘蔗等，还不错荧惑孩子径直啃食玉米、苹果、梨子。

如果乳齿松动不表示，就需要尽快就医处理

这个时候就不要踌躇，迅速带娃去儿童口腔科就诊，医师会在局部麻醉的情况下，给宝宝拔掉乳齿，为恒牙留出空间。

如果拖延的时候太久，乳齿迟迟不落，那么恒牙萌出的位置会偏离平方牙列，形成恒牙不王人、牙齿扭转等问题；严重还会影响宝宝的平方咬合和咀嚼功能。

04.

新换的牙齿边际坑坑洼洼，像小锯齿一样，有问题吗？

有的家长会发现娃的牙齿边际抗争整，像一个个小锯齿。尽头是在恒牙替换时候，刚长出来的凹凸门牙边际，表示不是平整，而是呈海浪形的，就像这么：

好多家长挂牵这是不是证实孩子牙齿发育得不好，或者是不是缺钙了等等，其实透澈不必挂牵，这是很平方的线路。

萌出的这种小锯齿是牙齿的发育结节，因为牙齿在胚胎发育的时候，是由三个发育叶和会而成，没和会或者和会不透澈的部分，就形成了锯齿状。

跟着孩子越来越多地使用门牙去切割食品，迟缓磨耗，锯齿状的边际就会渐渐变得平整起来了。

05.

乳齿被拔掉/磕掉了，但新牙还没长，是不是等着换牙就行了？

可能有家长会合计，乳齿没了也不膺惩，归正用不了多久恒牙就长出来了。

事实上并不是这么的。

这种情况有一个专科的名字叫「乳齿早失」，如果不正确处理的话，可能导致恒牙没地方长、长不好。

咱们刚刚说过，乳齿好比是在帮恒牙占座，如果恒牙还没在来的路上，乳齿就走了，就等于没东谈主给恒牙占座了，成果等于等恒牙来了之后，莫得适应的地方。

因此，一朝乳齿在非平方时候零散了，家长一定要带小一又友实时就医，最初处理形成乳齿早失的原因，比如外伤处理、蛀牙诊治等；其次进行间隙不休，比如佩带间隙保持器等，具体秉承何种才略进行需要由专科医师判断。

间隙保持器，图片来源：youtube.com @Dentalk

06.

牙齿有点「地包天」，需要尽早带娃进行牙齿阅兵吗？

「地包天」的专科名字叫作念前牙反，是我国儿童比拟常见的错无理，好多孩子在乳齿阶段就会线路出来。

「地包天」线路为下牙笼罩在上牙外面

图片来源：ijcpd.com

如果发现孩子有「地包天」的情况，提披缁长实时带娃就诊，再由专科的医师给出诊治提出。

因为形成乳齿反的原因有好多种，可能是先天要素导致的，比如遗传、呼吸功能非常等问题；也可能是后天要素形成的，比如婴儿技巧喂养姿势不正确，宝宝有咬上唇的习尚，有下颌过度前伸的习尚等等。

有些情况下，只须形成反的要素消散，比如宝宝改掉了不良习尚，反的情况就会迟缓缓解。但有些情况，是必须通过阅兵来骚扰。娃的反问题属于哪一种情况，只可交给专科的牙医来判断。

如果孩子属于需要阅兵的情况，一般是提倡在小一又友不错配合的情况下，积极的进行早期阅兵，幸免后期无理严重，孩子可能需要受更多的罪。

07.

宝宝上牙往前凸何如办，以后会不会发展成龅牙？

如果发现宝宝上牙往前凸，也要尽早就诊，由专科医师评估后给出诊治提出。

如果需要阅兵，早期骚扰不错谨防宝宝将来发展成表示的龅牙问题。

值得注意的是，如果孩子仅仅上牙有少许隐微上前错是平方的，上牙前凸会线路为上牙「盖住了」下牙，牙齿之间会存在较表示的瑕玷：

上牙前突，并切笼罩住下牙

图片来源：jamilian.net

形成上牙前凸的原因也有好多，其中长久使用安抚奶嘴、吃手等不良习尚，呼吸系统磋商疾病是比拟常见的要素，家长雷同需要先排查孩子的不良习尚和疾病问题。

08.

娃的凹凸牙并不到一齐去，严重么？需要作念阅兵么？

这种情况叫作念「乳齿开」，具体的线路是这么的：

图片来源：参考文件[3]

乳齿技巧的开一般是由于小一又友的不良习尚引起的，最常见的原因等于年事较大的娃（比如 4 岁），仍有吸吮手指和奶嘴的习尚。

如果家长发现孩子的牙齿有开线路，最初需要排查一下小一又友日常是否有不良的吮吸习尚，如果有，需要积极匡助孩子戒除口腔不良习尚，然后再不雅察开情况是否有改善。

如果莫得改善或者改善不表示，就需要带孩子到专科儿童口腔科就诊，由专科医师给出教导提出。

参考文件

[1] 陈鹏莉，朱姝，陈旭.儿童口腔局部麻醉鸿沟凄惨计较进展[J].中国实用口腔科杂志，2020,13(10):629-633.

[2]李远贵.实用儿童口腔医学.2015.重庆大学出书社.p59.

[3] http://villanovadental.com/orthodontic-services/open-bite/

[4] 儿童口腔医学，北京大学医学出书社

[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9207790/

[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8381117/

本文各人

郏乐铭

和洽各人

四川大学华西口腔医学院硕士

瑞典卡罗林斯卡医学院博士

张群

审核各人

北京大学医学部口腔医学系 硕士计较生

卓正医疗儿童齿科 主治医师

运筹帷幄制作

运筹帷幄：阿童木

监制：落拓

排版：月饼

题图来源：站酷海洛